2016-04-29 08:57
貓咪的關(guān)節(jié)疾病會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而慢慢爆發(fā)出來，關(guān)節(jié)疾病的病因分為先天和后天原因，具體的診斷還需要用一些輔助手段比如X射線檢查來確診，在關(guān)節(jié)疾病的射線檢查中，不同的癥狀有不同的表象，需要我們加以鑒別。
一、關(guān)節(jié)面的變化
關(guān)節(jié)面不平滑關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)被病理組織侵蝕、代替，導(dǎo)致關(guān)節(jié)被破壞，關(guān)節(jié)面不平滑。在疾病早期只破壞關(guān)節(jié)軟骨時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，骨性關(guān)節(jié)面受破壞后呈蠶食狀毛糙不平或有明顯缺損。多見于化膿性關(guān)節(jié)炎癥后期、變性性關(guān)節(jié)病等。
關(guān)節(jié)緣骨化關(guān)節(jié)面周緣有新骨增生，形成關(guān)節(jié)唇或關(guān)節(jié)骨贅。多見于變性性骨關(guān)節(jié)病、肌腱、韌帶抵止點(diǎn)骨化。關(guān)節(jié)骨囊腔關(guān)節(jié)軟骨下骨出現(xiàn)圓形或類圓形缺損區(qū)陰影，陰影邊緣清晰，與關(guān)節(jié)腔相通或不相通，稱為骨囊腫。
關(guān)節(jié)面斷裂，關(guān)節(jié)面出現(xiàn)裂縫或關(guān)節(jié)骨有較大缺損。見于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或骨端骨折。
二、關(guān)節(jié)間隙的變化
關(guān)節(jié)間隙增寬由于炎癥造成關(guān)節(jié)大量積液，可見關(guān)節(jié)囊膨隆，關(guān)節(jié)間隙增寬，此類病變多見于各種積液性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)病。
關(guān)節(jié)間隙變窄當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生退行性變化時(shí)，關(guān)節(jié)軟骨變性、壞死和溶解，引起關(guān)節(jié)間隙變窄，多見于化膿性關(guān)節(jié)炎的后期、變性性關(guān)節(jié)病等。
關(guān)節(jié)間隙寬窄不均當(dāng)關(guān)節(jié)的支持韌帶如側(cè)韌帶發(fā)生斷裂時(shí)，關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定性，此時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)表現(xiàn)出一側(cè)寬一側(cè)窄的X線影像。
關(guān)節(jié)間隙消失，多為關(guān)節(jié)發(fā)生骨性連接即關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直的X線表現(xiàn)。當(dāng)關(guān)節(jié)明顯破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織連接導(dǎo)致骨性愈著。多見于急性化膿性關(guān)節(jié)炎愈合后、變性性關(guān)節(jié)疾病。
關(guān)節(jié)間隙內(nèi)異物關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的結(jié)果是骨折片游離于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，出現(xiàn)高密度骨影像;關(guān)節(jié)透創(chuàng)時(shí)外界異物可進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，可見異物陰影;關(guān)節(jié)感染產(chǎn)氣菌后則在關(guān)節(jié)間隙內(nèi)出現(xiàn)氣影。
三、關(guān)節(jié)外軟組織陰影的變化
腫脹主要原因是關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥所致。由于關(guān)節(jié)積液或者關(guān)節(jié)囊及其周圍軟組織充血、出血、水腫和炎性滲出，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，X線片上可見關(guān)節(jié)外軟組織陰影增大、密度升高以及組織結(jié)構(gòu)不清。
萎縮，關(guān)節(jié)外軟組織萎縮可引起關(guān)節(jié)外軟組織在X線片上的陰影縮小，密度降低，此類病變常見于關(guān)節(jié)廢用，如長(zhǎng)時(shí)間的骨折固定。
軟組織內(nèi)異物關(guān)節(jié)發(fā)生開放性損傷，軟組織內(nèi)進(jìn)入異物，關(guān)節(jié)外軟組織陰影內(nèi)出現(xiàn)氣影或異物的陰影。出現(xiàn)骨性陰影關(guān)節(jié)囊或關(guān)節(jié)韌帶的撕脫性骨折以及肌、腱、韌帶或關(guān)節(jié)囊在關(guān)節(jié)骨抵止點(diǎn)出的骨化，會(huì)使關(guān)節(jié)外軟組織陰影內(nèi)出現(xiàn)高密度的骨性陰影。